The Skydliaukės hormonai yra mazgai
The

Skydliaukės liauka

Skydliaukė yra vidaus sekreto liauka, išskirianti jodo turinčius hormonus ir tirekolcitoniną.

skydliaukė
Skydliaukės liauka: 1 - piramidinė skiltis; 2 - kairioji dalis; 3 - skydliaukės žandikaulis; 4 - apatinė skydliaukės arterija (viršuje) ir veninė; 5 - mažiausia skydliaukės arterija (dešinėje - venoje); 6 - teisinga dalis; 7 - Viršutinė skydliaukės arterija (apačioje) ir veninė.

Anatomija . Skydliaukė yra ant priekinio kaklo paviršiaus. Jis susideda iš dviejų dalių ir poskio (fig.). Kartais piramidės dalis paliekama iš sąnario. Skydliaukė turi pluoštinę kapsulę. Naudojant raiščius, skydliaukės kapsulė pritvirtinama prie gerklų ir trachėjos kryžminės kremzlės, dėl kurios skrandis nusiramo kartu su gerybe ir trachėjomis. Kraujotaką skydliaukės liaukoje atlieka viršutinė ir apatinė skydliaukės arterijos, skydliaukės venos patenka į vidinę dygliaryklę ir bendras veido venas.

Kai kuriais atvejais gali atsirasti papildoma (mažiausia) skydliaukės arterija ir venų. Limfos kraujagyslės nukreipiamos į gilius gimdos kaklelio limfmazgius. Skydliaukę inervuoja šakos nervinių nervų ir simpatinių kamienų.

The

Skydliaukės parenchima susideda iš ovalių folikulų, kurių ertmėje yra pilnas koloido (baltymų-mukopolisacharidų masė, kurios pagrindinė dalis yra specifinis jodo turintis baltymas - tireoglobulinas). Folikulės sieną sudaro viengubas epitelis, esantis ant bazinės membranos.

Fiziologija . Skydliaukė išskiria į kraują tris hormonus: du jodo turinčius - tiroksiną (tetrajodtironiną) ir trijodotyroniną, o trečią, be jodo, yra tikookalcitoninas. Jodas patenka į kūną maistu ir vandeniu; Skydliaukė koncentruoja nuo jodo kraujo jodo, kuris naudojamas hormonų sintezei. Jodo turinčius hormonus gamina folikulų epitelio ląstelės, iš kurių jie patenka į koloidą; Tireokalcitoninas gaminamas tarpfolliculinėse epitelio ląstelėse.

Tiroksinas ir trijodotyroninas veikia vienareikšmiškai, tačiau pirmasis veiksmas yra lėtas, antras - greitesnis ir aktyvesnis. Abu šie hormonai veikia audinių deguonies vartojimą ir yra susiję su baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitos reguliavimu bei vandens metabolizmu. Pagrindiniai biologiniai procesai priklauso nuo jų aktyvumo: augimo ir organizmo vystymosi bei audinių diferencijavimo. Tireokalcitoninas reguliuoja kalcio keitimą organizme ir, neleidžia jo rezorbcijai iš kaulų audinio, skatina jo panaudojimą.

Skydliaukės veiklą reguliuoja nervų sistema ir hipofizė. Hipotalaminas gamina neurogryptę (tyrotropino supratimo faktorių), reguliuojančią hipofizio skydliaukę stimuliuojančio hormono sekreciją; pastaroji reguliuoja skydliaukės veiklos aktyvumą.

Skydliaukės liauka (glandula thyreoidea, s. Corpus thyreoideum) yra vidinės sekrecijos liauka, sintezuojanti ir kaupianti jodo turinčius hormonus, kurių kontrole yra svarbios organizmo fiziologinės funkcijos (augimas, organizmo vystymasis, medžiagų apykaitos greitis, medžiagų apykaita).

Embriologija
Iki mėnesio pabaigos skydliaukės liauka vystosi iš žarnyno ryklės dalies ventralinės sienelės. embrioninis gyvenimas, susidaręs ektodermo formavimasis. Nuo šio sustorėjimo viršuje pradeda augti epitelio virvė (būsimas skydliaukės lingvistinis kanalas), kuris antrąjį embriono gyvenimo mėnesį pasiskirsto į dvi šonines išsiplėtimas. Pastarieji, augantys, formuoja šonines skiltis, o apatinė skydliaukės uždegimo dalis yra tarpusavyje. Skydliaukės skilimas prasideda antruoju embriono gyvenimo mėnesiu, tačiau kartais kai kuriuos iš jų galima išsaugoti ir būti papildomų skydliaukės liaukų vystymosi šaltiniu. Skydliaukės šoninių skilčių epitelis auga korinių grandžių forma, vėliau difuzuojant į folikulus. Pirmieji folikulai embrionuose pasirodo 4 mėnesį. embrioninis gyvenimas, sekrecijos požymiai yra atskleisti anksčiau. Skydliaukės išsivystymas baigiasi 8-9 mėnesiais. vaisiaus vystymasis.

Anatomija


Pav. 1. Piramidinės skilties ir papildomos skydliaukės liaukos.
The

Skydliaukė yra ant priekinio kaklo paviršiaus (spalvinė lentelė, 1 pav.), Turi pasagos formos arba pusiau šoninę formą ir susideda iš dviejų šoninių skilčių ir išpjovos. Užpakalis yra priešais trachėją, šonines skiltis pusėje (dešinėje ir kairėje). Kartais pastebima nestabili piramidinė skiltis (1 pav.). Kartais paimta pūslelinė ir šoninės skilties jungiasi jungiamojo audinio tiltas. Akcijų forma ir dydis labai skiriasi (2 pav.). Moterims skydliaukė yra didesnė nei vyrų. Jo dydis didėja nėštumo metu. Viršutinė limbo sienelė yra skydliaukės kremzlės išorinis paviršius, apatinė riba yra 5-7-asis trachėjos žiedas. Skydliaukei yra išoriniai ir vidiniai jungiamojo audinio kapsulės (3 pav.). Vidinis dangtelis yra liauka, o išorinis - membraninis aparatas, kuris nustato skydliaukę į trachėją ir gerklę. Dėžutės dedamos tarp kapsulių lapų.

skydliaukės anomalijos
Pav. 2. Veido variantai ir skydliaukės anomalijos (pagal Marshallą).

kur yra skydliaukės liauka
Pav. 1. Skydliaukės topografija (jos ryšys su fascijomis, raumenimis ir kaklo organais).

skydliaukės kraujagysles
Pav. 2 ir 3 skydliaukės kraujo indai (2 pav. - priekinis vaizdas, 3 pav. - galinis vaizdas);
1 - v. Brachiocephalica dext.;
2-v tireoidė ima;
3 - pleiskanos thyreoideus impar;
4 - a. subklavija;
5 - truncus thyreocervicalis;
6 - a. tireoidea inf.;
7 - v. tireoidea inf.;
8 - v. Jugularis int .;
9 - v. tibetiečių sup.;
10 - a. tibetiečių sup.;
11 - a. carotis ext.;
12 - a. carotis int.
13 - v. tibetiečių terpė;
14 - v. Brachiocephalica nuodėmė;
15 - rezginio ryklė (venosumas).

Skydliaukė yra turtingai tiekiama su kraujagyslėmis: dvi viršutinės (išorinės miego arterijos šakos), dvi apatinės ir viena (nepermatomos) nepajudintos skydliaukės arterijos (spalvų lentelė, 2 ir 3 pav.). Viršutinė skydliaukės arterija suskirstyta į tris skiltis: priekinę, išorinę, užpakalinę. Pastarosios anatomozės su apatine skydliaukės arterija. Apatinė skydliaukės arterija yra padalinta į tris galines šakeles: apatinę, užpakalinę, giliai. Venų sistema yra labiau išvystyta nei arterinė sistema, ji taip pat yra daug anastomozių.

Skydliaukės limfinės sistemos yra kapiliarų, paviršinių ir gilių limfinių kraujagyslių. Limfos nutekėjimas vyksta jugular limfos liemenyje. Pastaroji gimdos kaklelio slankstelio VII lygis išpilama į kairę subklavininę veną arba į jos sąnarį su vidine jugular venine.

Skydliaukę inervuoja slankieji, simpatiniai, lingual-ryklės ir kalbos nervai (4 pav.), Kurie yra susieti anastrozomis.

skydliaukės kapsulės
Pav. 3. Vidinė ir išorinė (patenkanti į nervų ir kraujagyslių pluošto fascinę makštį) skydliaukės kapsulė.

skydliaukės nervus
Pav. 4. Skydliaukės nervai (pusapvaliai):
1 - n. vagus;
2 - n. laryngeus pasikartoja (su šakomis į liauką);
3 - n. laryngeus sup. (su šakomis į geležį);
4 - ganglas. cervicale sup.;
5 - truncus sympathicus;
6 - simpatinis plakimas ant a. tireoidea sup. (plyšis tliyreoideus sup.);
7 - ganglas. cervikalio terpė (su šakomis į geležį);
8 - simpatinis plakimas ant a. tireoidea inf. (peletas tiberoidas inf.).

Histologija
Skydliaukės parenchima susideda iš apvalios arba ovalios formos folikulų. Jų vidutinė vertė yra 40-50 mikronų. Folikulo sieną vaizduoja viengubas epitelis, esantis ant bazinės membranos, kuris yra glaudžiai susijęs su kapiliarų endoteliu. Epitelio aukštis ir forma skiriasi priklausomai nuo jo funkcinės veiklos. Yra dviejų tipų folikulinis epitelis: kubinis ir prizminis. Epitelio ląstelių viršutinėse sekcijose yra membrana, kuri formuoja papiliarį išsiplėtimą į folikulo lumeną. Folikulinio epitelio branduoliai yra lengvi, apvalūs arba ovalo formos. Folikulelių ertmė užpildyta koloidine medžiaga - baltymų-mukopolisacharidų masė, kurios pagrindine dalimi yra specifinis jodo turintis baltymas - tiroglobulinas. Folikulinio epitelio citoplazmoje yra gerai išvystyta endoplazminio retikulumo sistema, ty kanalėlių, vakuuminių sistemų ir cisternų sistema, kurią riboja citoplazminės membranos. Tinklo forma keičiasi ryšium su ląstelės funkcine veikla. Baltos ir RNR turinčios ribosomos yra ant citoplazmos išorinio paviršiaus. Ribosomos yra rozetės ar spiralės formos. Apoptinė dalis ir folikulinės epitelio branduolys turi mitochondrijas. Jų forma yra įvairi - nuo apvalios iki strypo formos. Mitochondrijų dydis ir skaičius didėja su aktyvia sekretoja skydliaukės veikla. Virš šerdies yra "Golgi" aparatas, turintis tinklo struktūrą ir žymiai padidėjęs sekretorinės veiklos laikotarpiu.

Folikulinio epitelio citoplazmoje yra askorbo rūgšties, RNR, fosfatazių (rūgštinių, šarminių), jodido peroksidazės, sukcinidhidrogenazės, citochromo oksidazės ir kitų fermentų. Tarp folikulų sienelėje esančių epitelio ląstelių kartais būna parafolikulinės šviesos ląstelės ir Langendorfo ląstelės su tamsiosios citoplazmos. Tiek šie, tiek kiti kyla iš folikulinės epitelio ląstelių ir yra vienas iš morfofunkcinių etapų per vieną jos transformacijos ciklą. Parafolikuliarinės ląstelės yra būdingos Golgi aparatų tinklo padidėjimui ir proliferacijai, nereikšmingai fosfatazių aktyvumui, mažam neutralių mukopolisacharidų, histidino, RNR kiekiui.

Skydliaukės augimas atsiranda dėl folikulų susidarymo tiek kampinio interfolikulinio parenchimo kampuose, tiek intra-folikuluose. Pastarosios kyla dėl epithelio paplitimo į folikulų lumeną. Antriniai folikulai yra seklūs, jų ląstelės išlaiko gebėjimą gaminti koloidą.